Гость «Прямой телефонной линии ВХ» – кандидат медицинских наук, доцент кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Харьковской медицинской академии последипломного образования Инна Кас.

Сердце лечат ходьбой

– Добрый день, Инна Витальевна. Меня зовут Елена. Скажите, пожалуйста, где в Харьковской области моя мама могла бы подлечить сердце.

– Заболевания сердечно-сосудистой системы лечат в кардиологическом санатории «Роща» в Харьковской области, а также в многопрофильном санатории «Березовские минеральные воды». 

– А какой комплекс санаторного лечения нужен сердечно-сосудистым больным?

– К каждому пациенту подходят индивидуально: в зависимости от состояния здоровья пациента, как правило, назначают комплекс физиотерапии, лечебную физкультуру. Таким больным, как правило, показана лечебная физкультура. При сердечно-сосудистых заболеваниях в санаториях предлагают терренкур -- метод лечения дозированной ходьбой по размеченным маршрутам. Он развивает выносливость к физическим нагрузкам, улучшает функции сердечно-сосудистой системы и дыхания, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на нервно-психическую сферу. Терренкур проводится под контролем врача. Степень нагрузки дозируется в зависимости от заболевания. Кроме того, пациентам назначают физиотерапию – в частности лазеро-, магнитотерапию.

– Инна Витальевна, здравствуйте. Вас беспокоит Владимир Михайлович. Подскажите, пожалуйста, что могут предложить наши санатории для лечения болезней желудочно-кишечного тракта?

– При таких заболеваниях на первом месте – лечение водой, и очень хорош для таких заболеваний санаторий «Березовские минеральные воды». Для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта показаны минеральные воды Миргородского курорта, а также Трускавца.

– Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Хочу попросить у вас совета, Инна Витальевна. Страдаю бесплодием. Подруги советуют съездить в Саки полечиться грязями. Скажите, пожалуйста, насколько это эффективно? И может быть, кроме Саков, существуют другие места?

–- На первом месте в лечении бесплодия стоят грязи и лечебные воды, и если у вас нет противопоказаний – можете ехать и пробовать. Санатории, где используется грязелечение в сочетании с минеральными водами и физиотерапией, это Саки в Крыму или санаторий «Белая Русь» в городе Туапсе (Россия). На этих курортах накоплен огромный опыт лечения бесплодия. Если нет возможности поехать на курорт, попробуйте применить на дому одноразовые грязевые аппликации – их можно приобрести в аптеках. В Харьков привозят пакетированную сакскую грязь, при транспортировке и хранении она своих свойств не теряет.

Везти детей на море нужно на 24 дня

– Инна Витальевна, здравствуйте. Меня зовут Татьяна. Существует мнение, что в Крым нужно возить часто болеющих лор-заболеваниями детей. Действительно ли крымский воздух полезен или это миф, которым просто привлекают отдыхающих?

– Это мнение верное, причем южный берег Крыма считается лучшим на черноморском побережье для лечения заболеваний лор-органов. Морской климат полуострова, промывание носа и ушей морской водой, вдыхание морского воздуха, насыщенного йодом и солями, благотворно влияют на лечение заболеваний лор-органов. Но везти ребенка на курорт нужно не менее чем на 24 дня – только тогда будет лечебный эффект. Акклиматизация ребенка проходит в течение 11 дней, и если он будет на курорте только этот период, вы лишь обострите заболевание.

– А может быть, вы подскажете, какие курорты или санатории для органов дыхания?

– Что касается нашей местности -- в Харькове находится санаторий «Елочка» для неспецифических заболеваний легких. А вообще, очень хорошие детские санатории в Евпатории: там лечат органы дыхания, заболевания эндокринной, опорно-двигательной систем. В частности, лечат заболевания ЛОР-органов в детском санатории «Прометей»: там делают ингаляции, лазеротерапию, орошения минеральной водой. Удобен санаторий «Победа», где родители могут находиться вместе с детьми.

– Добрый день, Инна Витальевна. Меня зовут Сергей. Моему сыну один год и семь месяцев. Этим летом жена собирается везти ребенка в Крым, а я считаю, что ему еще рано путешествовать. Скажите, можно ли ехать на море с маленьким ребенком?

– Санаторное лечение детей лучше всего проводить в привычных климатических условиях. В первую очередь это касается дошколят: у них адаптация к новым климатическим условиям происходит сложнее, чем у ребят школьного возраста. Все силы ребенка могут уйти на адаптацию, и лечебный эффект будет сведен к нулю. Особенно большую нагрузку на адаптационные системы ребенка оказывают быстрые перемещения с востока на запад и обратно. В этом случае у малыша нарушаются биоритмы. Думаю, ваш ребенок еще слишком мал для поездки на море. Не случайно в местные детские санатории принимают детей от года до 14 лет, а в санатории на курортах – с 5 до 14 лет. Исключение можно сделать для малышей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: они могут лечиться в санаториях на курортах начиная с трех лет. Если говорить о Черном море – больше всего детям подходит евпаторийский климат.

– Стоит ли везти часто болеющего ребенка на отдых в экзотические страны?

– Не стоит. Для ребенка это тяжело. Во-первых, там совершенно другой климат, во-вторых, другая еда, в-третьих, вы не повезете его туда на долгое время, а акклиматизация проходит в течение 11 дней.

Противопоказаний к санаторному лечению немало

– Добрый день, меня зовут Алексей. Хочу отправить в санаторий своего отца. Подскажите, при каких заболеваниях в санаториях лечиться нельзя?

– Санаторно-курортное лечение противопоказано людям, страдающим инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами, всеми заболевания в острой стадии, хроническими заболеваниями в стадии обострения и осложненными острогнойным процессом. Кроме того, противопоказаниями к санаторно-курортному лечению служат все болезни крови в острой стадии и стадии обострения; кахексия любого происхождения; злокачественные новообразования; все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию (кроме больных, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных); эхинококк любой локализации; часто повторяющиеся или обильные кровотечения; все формы туберкулеза в активной стадии (для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля); беременность на всех сроках (на бальнеологические и грязевые курорты), а на климатические курорты -- начиная с 26-й недели беременности. Наряду с общими противопоказаниями для направления на курорты и в местные санатории для каждого профиля заболеваний есть свои противопоказания, которые должны быть указаны на путевке или в предоставленной санаторием информации.

После эффективного лечения онкозаболевания можно ехать в санаторий

– Здравствуйте, Инна Витальевна. У меня церебральная форма рассеянного склероза, парез ног. В 1996 году мне сделали операцию по поводу онкозаболевания. Со времени операции я не была ни в одном санатории. Сейчас сижу как прикованная в четырех стенах. Очень надеюсь, что в санатории мне помогут и я лучше начну ходить. Врач говорит только одно: «А что вам в санатории делать?». Неужели с моим диагнозом я никуда не могу поехать? Мы с мужем взяли бы две путевки, чтобы он помогал мне передвигаться.

– У вас очень непростые диагнозы. Тем не менее больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучевой терапии, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, при нормальных показателях периферической крови могут направляться в санатории для общеукрепляющего лечения. Больным с не резко выраженными формами рассеянного склероза без значительного нарушения двигательных функций, если они могут самообслуживаться и самостоятельно передвигаться, лечение в местных санаториях показано. Вам не противопоказаны такие методы лечения, как массаж, электростимуляция, магнитотерапия. К слову, такие же процедуры вы можете пройти не только в санаториях, но и в харьковских клиниках, которые занимаются лечением ваших заболеваний.

От «звездного лечения» можно получить тепловой удар

– Скажите, пожалуйста, при каких болезнях противопоказаны физиопроцедуры?

– На этот вопрос ответить сложно, потому что у каждого заболевания есть противопоказания. Противопоказаниями к физиотерапии являются лихорадочное состояние, обострение психических заболеваний, нарушение сердечного ритма, нарушение кровообращения, трофические язвы, онкозаболевания, доброкачественные опухоли женской и мужской половых систем.

– Я знаю случай, когда молодому и физически здоровому офицеру после травмы ноги назначили тепловые процедуры. Они спровоцировали развитие заболевания, после которого парню ампутировали ногу.

– Честно говоря, я не уверена, что так могла повлиять именно тепловая процедура. Вероятнее всего, сказалось развитие заболевания или травмы.

– А при каких процедурах лечат теплом?

– К теплолечению относится лечение озокеритом, парафином, песком, грязевые аппликации. Теплолечение показано при воспалительных процессах (без нагноения) в стадии разрешения, дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваниях и травмах периферической нервной системы, последствиях травм с целью болеутоления (ушибы, растяжения связок), гипермоторной дискинезии внутренних органов, контрактуре мышц спастического типа.

– Здравствуйте, Инна Витальевна. Меня зовут Марина. Всякий раз на море наблюдаю группу энтузиастов: намажутся по самую макушку какой-то грязью и стоят часами на берегу в позе морских звезд. Это действительно полезно?

– Не совсем. Грязь плюс инсоляция могут привести к перегреву и тепловому удару, к обострению заболеваний сердечно-сосудистой системы – например, к повышению артериального давления, возникновению нарушений ритма. Вся физиотерапия может вызвать обострение хронических заболеваний.