Несмотря на законодательно-правовую пробуксовку здравоохранения, большие и малые перемены в этой отрасли происходят.
Принимаются и реализуются программы развития городской системы здравоохранения, нацеленные на поиски более экономичных форм работы и максимальное приближение доступной медицинской помощи к пациенту. Развитие семейной медицины в Харькове идет свои чередом, вместе с тем дается «зеленый свет» и поликлиникам, которые сейчас отделяются от стационаров. Начальник городского управления охраны здоровья Александр Галацан уверен, что каждая поликлиника в состоянии иметь свое лицо: «Мы наблюдаем инициативу в поликлиниках № 8, 9 и 10 — Дзержинского, Орджоникидзевского и Киевского районов. Там руководители находят такие методы работы с пациентом и создают такие условия для обследования и лечения больных, которых нет даже в частных медицинских структурах. Самое главное — поликлиники действительно могут обеспечить доступность и максимальную приближенность помощи харьковчанам».Кроме этого, многопрофильные стационары общегородского значения переводятся на финансирование городского бюджета и передаются в подчинение непосредственно городскому управлению здравоохранения. В чем смысл такого подхода? «Мы все-таки ожидаем прихода страховой медицины, — объясняет Александр Викторович. — Многопрофильные больницы, которые содержатся за счет средств городского бюджета и с которыми работает непосредственно городское управление здравоохранения, должны иметь какие-то изюминки, технологии, привлекательные черты, которые позволили бы им занять достойное место в общем медицинском поле, на котором будет работать страховой фонд, а харьковчане будут получать качественные медицинские услуги». Для того чтобы городские многопрофильные больницы обрели собственное лицо — разработана технология, согласно которой за последние два-три года в структуре городских многопрофильных больниц созданы центры функционального специализированного назначения. К примеру, только за последний год в больнице скорой и неотложной помощи основаны центр детской нейрохирургии, центр перитонита, а сейчас организуется центр политравмы. Согласно прогнозам оптимистов, там же будет создан и ожоговый центр, потому что в этой больнице находится единственное в регионе ожоговое отделение, которое оказывает помощь жителям города и близлежащих районов области. В городской клинической больнице № 25 создан центр онкогематологии. Будет создан единственный в городе центр гемодиализа, где найдут применение аппараты «искусственная почка»: там будут получать помощь больные с хронической почечной недостаточностью.
На базе городской больницы № 8 создана целая система центров: три из них организованы в конце ушедшего года. Деятельность этих центров будет направлена на профилактику и лечение острого инфаркта миокарда, а в находящейся рядом больнице № 7 будет создан центр по лечению острого инсульта. «Речь идет не о том, что раньше инфаркт или инсульт не лечили, — говорит Александр Викторович. — Но создание центра придаст определенный статус этим многопрофильным больницам и позволит реализовывать программно-целевой подход по финансированию, развитию их материально-технической базы, оснащению современным диагностическим оборудованием».
Начальник городского управления здравоохранения уверен, что с 1 марта будет выполнено решение 40-й сессии Харьковского горсовета — ряд многопрофильных больниц, которые находятся на районных бюджетах и в подчинении у районных звеньев управления, перейдут на более «богатый» городской бюджет. Идет речь о больницах № 17, 18 и 31. На базе всех этих стационаров создаются самостоятельные поликлиники с районным статусом: они будут обслуживать жителей района. В больницах же, ушедших под городскую «крышу», будут по мере возможности внедрять новые технологии. «Мы постараемся сделать это максимально эффективно, — рассказывает Александр Галацан, — чтобы не дублировать расходы и чтобы в каждом учреждении было что-то свое. Мы будем вводить уникальные технологии с учетом возможностей бюджета и к каждой больнице подойдем индивидуально, учитывая ее возможности, наличие кафедр на ее базе, подготовку коллектива, руководителей и так далее. Это вопрос творческий и непростой, но, я думаю, он даст конкретный положительный результат».
Будет развиваться и служба скорой помощи, поскольку это основное звено, обеспечивающее экстренную, кругло-
суточную и доступную медицинскую помощь. В канун Рождества городской голова вручил службе «скорой» десять новых автомобилей. В проекте бюджета на 2006 год заложено еще полмиллиона гривен на приобретение новых автомобилей. Тем не менее парк автомобилей «скорой» нужно не только увеличить и обновить (40% автомобилей практически выработали свой ресурс). Сейчас перед городом стоит задача всерьез задуматься о приобретении одного-двух специальных автомобилей, которые необходимы в первую очередь для оказания помощи новорожденным и беременным. Речь идет об автомобиле, который смог бы обслуживать городской клинический родильный дом на Салтовском медицинском комплексе. Именно там находится уникальное, единственное в регионе отделение детской реанимации, где спасают жизни детям, которые появились на свет раньше положенного срока или имели какие-то осложнения во время родов. Для доставки таких «пассажиров» из роддомов города и области необходим санитарный автотранспорт. Сейчас нет ни вертолетов, ни автомобилей с улучшенной комплектацией, которые использовались раньше. Сейчас крошечных пациентов перевозят самые обычные автомобили скорой помощи, которые совершенно не годятся для транспортировки новорожденных, поскольку технически не решают проблемы щадящей, аккуратной доставки ребенка первых часов жизни в реанимационное отделение.