На недавней конференции харьковские зубные врачи — ученые и практики — подвели итоги своей работы за прошлый год, наметив пути, которыми они собираются двигаться дальше. Но основная программа стоматологов, к выполнению которой они должны всячески стремиться, видится несколько наивной на фоне смешного финансирования их службы.
Сегодня сеть бюджетных стоматологических учреждений — это 12 самостоятельных поликлиник. Параллельно с действующими государственными учреждениями функционируют и коммерческие учреждения, и частные кабинеты. Их численность из года в год растет: по данным на 1 января 2006 года — их уже около 300.Харьковская область по среднеукраинским меркам считается вполне «упакованной» стоматологами — и лечебниками, и ортопедами: у нас на десять тысяч душ населения приходится больше четырех зубных эскулапов.
Достижений у наших зубных специалистов — не счесть, но остановимся на их (а заодно, естественно, и на наших, пациентских) проблемах.
Главный внештатный стоматолог управления охраны здоровья Харьковской обладминистрации Олег Челяпин сделал акцент на вечнозеленой проблеме охраны здоровья в целом — постоянном дефиците бюджетных средств. Программа профилактики стоматологических заболеваний начала внедряться несколько лет назад. Наверное, чтобы прослыть цивилизованной державой, программу, адаптированную под развитые страны, принять не так уж сложно. Но продвинутые тезисы «путевки в жизнь», нацеленные на предупреждение заболеваний, никак не могут воплотиться в жизнь по банальной для здравоохранения причине — из-за отсутствия финансирования. Новое оборудование практически не приобреталось, а устаревшее не обновлялось — это, собственно, и «привело его к почти полному 100% износу. Из-за скудного финансирования стоматологическая служба последние годы фактически топталась на месте: в условиях безденежья невозможно внедрение высокотехнологичных форм и методов лечения стоматологических заболеваний и протезирования зубов.
Что касается детских стоматологов, то крайне ограниченное бюджетное финансирование области поставило в тяжелое положение не только оказание медицинской помощи детям по необходимым показаниям и объемам, но и очень осложнило проведение плановых осмотров и лечения зубов. Портативные бормашины, которыми пользуются врачи при осмотрах детей, выходят из строя, отмечается и дефицит инструментария, пломбировочных материалов, профилактических средств. Это мешает работе стоматологов, особенно в школах и дошкольных учреждениях. Не везде вовремя начинается плановый осмотр и лечение зубов у детей: для осмотра детей в селах, особенно отдаленных, врачей не всегда обеспечивают транспортом или нет возможности привезти детей в район. Само собой разумеется, что детская патология непременно перерастает во взрослую, что в конечном счете приводит к запущенным стадиям заболеваний. «Страховая медицина, о которой так много говорят и для которой, как всегда, так мало делают, может многое изменить в сегодняшней службе здоровья, — убеждена главный внештатный детский стоматолог управления охраны здоровья обладминистрации Виктория Катурова. — Именно ее внедрение поможет направить усилия на предупреждение заболеваемости. Если учреждение или врач начнет зарабатывать именно на предупреждении болезни — все может стать на свои места».
Виктория Катурова настаивает: «Очевидно, что борьба с заболеваниями должна переместиться из плоскости увеличения объема лечебной помощи на пропаганду профилактики. Во всем мире профилактика гораздо популярнее, чем лечение. Огромным достоинством профилактики стоматологических заболеваний является ее низкая стоимость по сравнению со стоимостью лечения. Будущее стоматологии — за профессионалами профилактики. Но необычайно сложно убедить пациента лечить то, чего еще нет».
Для улучшения стоматологической помощи детям, уверена главный областной детский стоматолог, необходима государственная программа профилактики. Виктория Витальевна считает, что на приеме и детей, и взрослых необходимо использовать надежные герметики, которые помогают предупредить появление кариеса. Кроме этого, она предложила убрать все расположенные рядом со школами торговые точки, реализующие конфеты и сладкие напитки, запретить торговлю ими в самих школах.