Герметизация зубов — как метод профилактики кариеса у детей — практикуется достаточно успешно. В рамках национальной программы этот метод существует уже не первый год, но мало кто из родителей о нем знает. Между тем в области распространенность кариеса у детей составляет до 80%.

Заболевание наступает. Кариес молочных зубов обнаруживается у детей двух-трех лет, но иногда он возникает и у детей помладше. Самому маленькому пациенту заведующей детским отделением областной стоматологической поликлиники Виктории Катуровой, у которого был обнаружен кариес, — год и два месяца. Сейчас нередко бывает: зубы только-только прорезались, говорит Виктория Витальевна, — а их уже надо лечить, иногда приходится даже удалять. К десяти годам кариозный процесс у детей развивается интенсивно уже и в молочных, и в постоянных зубах. В 10-15 лет патологический процесс в постоянных зубах стабилизируется, потом снова начинается его подъем.

Зубы у детей стали хуже, чем у предыдущих поколений. Но кариес — это не только боль. Теряется функциональность зубов: если зуб разрушен или уже удален, ребенок не может полноценно кусать, жевать пищу. Вполне естественно, что за этим следует нарушение функций пищеварительной системы. Кроме того, пораженные зубы служат резервуаром инфекции, которая может из основного очага попадать в кровь, вызывая или поддерживая заболевания органов уха, горла, носа, сердца, почек, суставов.
Кариес может возникнуть по разным причинам. Безусловно, немалую роль играет генетическая предрасположенность. Вообще же, постоянные зубы и челюсть формируются в первые два с половиной года жизни ребенка. Если ребенок не болеет, если ему не «скармливают» много антибиотиков и других лекарств — есть шанс, что зубы и прикус в дальнейшем могут быть неплохими. Еда — тоже одна из причин поражения зубов кариесом. Нынешние дети все меньше жалуют жесткую пищу, которая, собственно, очищает зубы. Сейчас все больше в фаворе углеводистая еда, а в результате брожения углеводов под воздействием микроорганизмов образуются органические кислоты, которые нарушают целостность эмали. Кроме того, говорит Виктория Катурова, немало детей и подростков зубы не чистят.
Для того чтобы предотвратить появление кариеса у ребенка, Виктория Катурова советует прежде всего соблюдать гигиену полости рта. Как только у ребенка появляется первый зуб — его нужно очищать ваткой, смоченной кипяченой водой. Приучать ребенка чистить зубы щеткой и пастой нужно с трехлетнего возраста. При этом вовсе не обязательно тратиться на суперпасты: вполне достаточно качественного отечественного средства. Взрослыми пастами ребенку можно начинать пользоваться лет с 12, когда прикус и постоянные зубы уже сформировались. Естественно, немалую роль в профилактике кариеса играет и питание: необходимы молочные продукты — там содержится кальций, за счет которого происходит укрепление твердых тканей зубов. Обязательны растительные продукты и рыба — в них есть фосфор для построения тканей зубов. Безусловно, детям нужно меньше давать сладкого, в том числе и сладких газированных напитков.
«Учитывая то, что эмаль у детей только начинает формироваться — минерализация эмали заканчивается по истечении двух-трех лет, зубы очень подвержены всем этим воздействиям. Поэтому мы и рекомендуем, когда происходит смена молочных зубов на постоянные, их герметизацию, — говорит Виктория Катурова. — Герметик насыщает зуб фтором, запечатывает углубление в зубах — там, где раньше всего появляется кариес, полностью изолируя зуб от микроорганизмов и углеводов, вызывающих кариес. Это не больно и эффективно. Мы с герметиками работаем лет пять-шесть, и результаты очень хорошие. Защита от кариеса при этом методе — до 90%». Герметизируются, говоря обычным языком, коренные зубы: именно там есть углубления. Центральные зубы можно покрыть фтористым лаком.
С 2002 по 2007 год действует Национальная программа профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Но, к сожалению, целевого финансирования программы фактически не было, говорит Виктория Катурова. Минздрав, конечно, спустил финансирование благой идеи на места, а на местах — знамо дело — проблем и без кариеса хоть отбавляй. Тем не менее в областной стоматологической поликлинике герметизация зубов детям делается бесплатно.