Недавно мне поставили диагноз «киста зуба». Откуда берется такая опухоль и обязательно ли, чтобы ее удалить, лишаться зуба?
Анастасия Коренева

– Диагноза «киста зуба» не существует. Есть диагноз «кистогнанулема верхушки корня зуба» или «киста слизистой», – объясняет заведующая детским отделением Харьковской областной стоматологической поликлиники, президент Харьковского отделения Ассоциации профилактической детской стоматологии, президент Харьковского отделения зубных гигиенистов Украины, врач высшей категории Виктория Катурова. – Вероятнее всего, имеется в виду киста на корне зуба, и чаще всего причиной ее возникновения бывают запущенные, невылеченные зубы.

Стоматолог рассказывает, что иногда причиной проблемной кистогранулемы становится и травма: человек ударяется зубом, боль проходит и травма забывается. Но у зубов неплохая «память»: корень может воспалиться и на нем постепенно образуется кистогранулема.

– Бывает, что родители приводят детей в возрасте после 8-9 лет с уже постоянными передними зубами, – говорит Виктория Катурова. – Жалобы – боль и припухшая губа. На первый взгляд, зуб кажется целым, но рентгеновский снимок показывает, что на корне уже возник воспалительный процесс. Когда начинаем спрашивать – выясняется, что ребенок упал примерно год назад, хотя после падения его ничто не беспокоило.

Специалист объясняет, что при травме на верхушке зуба происходит разрыв сосудистого нервного пучка. Зуб погибает и постепенно развивается воспалительный процесс. После травмы киста может развиться стремительно – за 2 месяца, а может затаиться примерно на год: ее темпы во многом зависят от состояния организма.

По словам стоматолога, кистогранулема представляет собой мешочек, наполненный жидкостью – серозным экссудатом. Он начнет нагнаиваться – и в таком случае могут возникнуть всевозможные осложнения: периоститы, остеомиелиты. Удастся ли обойтись без удаления зуба – во многом зависит от «агрессивности» кисты, и только рентген может показать, как поступать дальше. Зуб приходится удалять, если, например, задета надкостница или начались изменения в кости. Бывает, что, несмотря на внушительные размеры кисты, костная структура все-таки сохраняется. Если есть показания – могут сделать резекцию (удаление) верхушки корня вместе с кистой, при этом зуб удается сохранить.

– Однокорневые зубы спасти легче, – говорит Виктория Витальевна. – А если зубы многокорневые, особенно если киста проникает в гайморову полость – требуется оперативное вмешательство в стационаре.